Prevalência e fatores associados à fragilidade em uma amostra de idosos que vivem na comunidade da cidade de Juiz de Fora, Minas Gerais, Brasil: estudo FIBRA-JF / Prevalence of frailty and associated factors in a community-dwelling older people cohort living in Juiz de Fora, Minas Gerais, Brazil: Fibra-JF Study

Resumo Fragilidade é um estado de vulnerabilidade fisiológica multissistêmica relacionada à idade e a um risco aumentado de desfechos adversos. O objetivo do presente estudo foi avaliar a prevalência e os fatores associados à fragilidade no estudo FIBRA em Minas Gerais, Brasil. Selecionou-se uma amostra aleatória, estratificada por unidade territorial, sexo e idade, de 461 indivíduos, com 65 anos ou mais. A fragilidade foi estabelecida pela presença de três ou mais de cinco itens: sensação de exaustão, baixa força de preensão manual, velocidade da marcha lenta, perda de peso e baixo gasto calórico. A média de idade foi de 74,4 anos (DP± 6,8), 69,6% eram mulheres e 71,9% brancos. A prevalência de fragilidade foi de 5,2%; 49,9% foram de indivíduos pré-frágeis. Idade avançada (OR: 6,4; IC 1,76-23,8), comprometimento das atividades básicas de vida diária (OR: 5,2; IC 1,1-23,1) e auto percepção de saúde ruim (OR: 0,13; IC 0,03-0,4), foram associados à fragilidade. No presente estudo, um número substancial de indivíduos apresentou-se frágil, enquanto que metade da amostra estava sob risco de progressão para esta condição, sugerindo que é urgente a adoção de medidas de saúde pública com objetivo de prevenção e redução de complicações.

Abstract Frailty is a state of multisystem physiological vulnerability related to aging and an increased risk of adverse outcomes. This study aimed to evaluate the prevalence and associated factors of frailty in the Fibra-JF Study, Minas Gerais, Brazil. We selected a random sample of 461 individuals aged 65 years or more stratified by territorial unit, gender and age. The frailty syndrome was established by the presence of three or more of five items: a feeling of exhaustion, low handgrip strength, slow gait speed, weight loss, and low caloric expenditure. The mean age was 74.4 (SD ± 6.8) years, 69.6% were women and 71.9% white. The prevalence of frailty was 5.2%; 49.9% was from pre-frail subjects. Advanced age (OR: 6.4; CI 1.76-23.8), impairment of the basic activities of daily living (OR: 5.2, CI 1.1-23.1) and self-perception of poor health (OR: 0.13, CI 0.03-0.4) were associated with frailty. In this study, a substantial number of individuals was classified as frail, while half of the sample was at risk of progression towards this condition, suggesting that it is urgent to adopt public health measures focused on frailty prevention and reduction of associated adverse health outcomes.

Fatores associados à capacidade funcional de idosos da comunidade / Factors associated with the functional capacity of elderly community

Uma característica freqüente nos processos demenciais é o declínio da capacidade funcional do indivíduo. Assim, torna-se importante conhecer as variáveis que exercem influência sobre ela, buscando auxiliar na implementação de meios para prolongar a autonomia e retardar a progressão das demências. O objetivo do estudo foi investigar a influência de variáveis sócio-demográficas e de saúde no desempenho de atividades instrumentais de vida diária (AIVD's) de idosos. A amostra foi composta por 394 idosos da comunidade, participantes do projeto "Prevalência de Demência em Idosos da cidade de Juiz de Fora". Os aspectos sócio-demográficos e de saúde foram obtidos a partir de uma entrevista semi-estruturada e a capacidade funcional foi investigada a partir da Escala de Lawton. Foram realizadas análises descritivas e correlação bivariada. A idade variou entre 60 e 98 anos (71,01 + 8,05) e 69,5% (274/394) eram do sexo feminino. A média de escolaridade foi de 6 anos e 10 meses (DP=4,52). A pontuação média obtida na escala de Lawton foi de 22,32 (DP=2,97). O desempenho nas AIVD's apresentou correlação significativa com a idade, a escolaridade, a quantidade de doenças e de medicamentos utilizados, além da percepção dos estados de saúde. Poucos estudos foram delineados com a finalidade de identificar fatores que interferem nas AIVD's. Por isso, torna-se necessário obter mais dados coletados em amostras representativas da comunidade.

A frequent occurrence in dementia is the decline of functional capacity of individuals. Thus, it is important to know how variables influence it, searching for aids to prolong the individual's autonomy and retard the progression of dementia. The objective of the study was to investigate the influence of socio-demographic and health variables on instrumental activities of daily living (IADL's) performance. The sample included 394 elderly people from the community, drawn from the project "Dementia Prevalence in Elderly Population of Juiz de Fora". An interview assessing socio-demographic and health variables was carried out and functional capacity was assessed by the Lawton Scale. Descriptive analysis were performed and Bivariate Correlations. In this sample, age ranged from 60 to 98 years (71.01 + 8.05) and 69,5% (274/394) were females. The average of schooling was 6 years and 10 months (S.D=4.52). The mean score on the Lawton Scale was 22.32 (S.D=2.97). The performance on IADL's showed significant correlations with age, schooling, number of disease and number of medicines used, besides state of health perception. Few studies have been designed with the aim of identify factors that interfere with IADL's. Therefore, it is necessary to obtain more data on representative samples from the community.